سرطان روده، بهویژه سرطان روده بزرگ یا کولورکتال، یکی از جدی ترین بیماری های گوارشی است که با رشد غیرطبیعی سلول ها در روده بزرگ یا راستروده همراه است. این بیماری معمولاً در مراحل اولیه علائم مشخصی ندارد و اغلب در زمان تشخیص، وارد فازهای پیشرفته تر خود شده است. به همین دلیل، غربالگری منظم و تشخیص زودهنگام نقش مهمی در افزایش احتمال درمان موفق این بیماری ایفا میکند.
خوشبختانه، در دهه های اخیر پیشرفت های قابل توجهی در روشهای درمان سرطان روده حاصل شده است؛ از جراحیهای کمتهاجمی و شیمیدرمانیهای هدفمند گرفته تا ایمونوتراپی و پرتودرمانی مدرن. انتخاب روش مناسب درمان کاملاً به مرحله بیماری، محل دقیق تومور و وضعیت عمومی سلامت بیمار بستگی دارد. در برخی بیماران، ترکیبی از درمانها میتواند نتایج چشمگیری به همراه داشته باشد و حتی منجر به رهایی کامل از بیماری شود.
سرطان روده چیست و چرا درمان به موقع آن اهمیت دارد؟
سرطان روده یا سرطان کولورکتال معمولاً از پوشش داخلی روده بزرگ یا رکتوم آغاز میشود. این بیماری در ابتدا میتواند بدون علامت باشد و تنها با انجام غربالگری سرطان آن هم به طور منظم قابل شناسایی است. متأسفانه در بسیاری از موارد، علائم بیماری زمانی بروز میکنند که سرطان در مراحل پیشرفتهتری قرار دارد.
از جمله نشانههای اولیه این بیماری میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
-
تغییر در عادات دفع
-
خون در مدفوع
-
کاهش وزن بیدلیل
-
ضعف و خستگی مفرط
-
احساس عدم تخلیه کامل روده
راه های درمان سرطان روده
درمان سرطان روده، بسته به مرحله بیماری، محل دقیق تومور، سلامت عمومی بیمار و پاسخ بدن به درمان، به شکل انفرادی طراحی میشود. هر بیمار ممکن است به ترکیبی از چند روش درمانی نیاز داشته باشد. در ادامه، مهمترین و پرکاربردترین روش های درمانی برای سرطان کولورکتال (Colon & Rectal Cancer) را به تفصیل بررسی میکنیم:
۱. جراحی (Surgery)
جراحی برداشتن تومور سرطان اولین و اصلی ترین روش درمانی در بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان روده بزرگ است. بسته به محل و مرحله تومور، نوع جراحی متفاوت خواهد بود:
-
پولیپکتومی: در مراحل ابتدایی که تومور بهصورت یک پولیپ محدود است، میتوان آن را طی کولونوسکوپی و بدون نیاز به جراحی باز برداشت.
-
رزکسیون بخشی از کولون (Colectomy): در این روش، بخش درگیر از روده بزرگ همراه با بخشی از بافت سالم و غدد لنفاوی مجاور برداشته میشود. بسته به محل تومور، ممکن است کل روده بزرگ، راستروده یا تنها بخش محدودی نیاز به برداشت داشته باشد.
-
جراحی لاپاراسکوپیک: در موارد خاص، بهویژه در مراحل اولیه بیماری، امکان انجام عمل از طریق لاپاراسکوپی (با برشهای کوچک و دوربین) وجود دارد که به بهبودی سریعتر کمک میکند.
-
کولوستومی موقت یا دائمی: در برخی موارد، لازم است مدفوع از طریق یک منفذ در شکم (استوما) خارج شود که به آن کولوستومی گفته میشود. این روش به روده زمان میدهد تا ترمیم یابد یا بهعنوان راهحل دائمی در سرطانهای پیشرفته کاربرد دارد.
📍 در شهر گرگان، بیمارستان شفا گرگان از معدود مراکزی است که امکان انجام جراحیهای کولورکتال توسط تیم متخصص گوارش و جراحی عمومی فراهم شده و بیماران میتوانند از خدمات باکیفیت برای درمان سرطان روده در گرگان بهرهمند شوند.
۲. شیمی درمانی (Chemotherapy)
شیمی درمانی در درمان سرطان روده نقش مکمل دارد و اغلب برای موارد زیر استفاده میشود:
-
پس از جراحی برای کاهش احتمال عود بیماری (شیمیدرمانی کمکی – Adjuvant)
-
پیش از جراحی برای کوچک کردن تومور (شیمیدرمانی نئوادجوانت)
-
درمان سرطان پیشرفته یا متاستاتیک (درگیری کبد، ریه یا سایر اندامها)
رایج ترین داروهای شیمی درمانی برای سرطان روده عبارتند از:
-
5-Fluorouracil (5-FU)
-
Oxaliplatin (FOLFOX)
-
Irinotecan (FOLFIRI)
-
Capecitabine (Xeloda)
ترکیب این داروها بسته به وضعیت بیمار و پاسخ بدن انتخاب می شود. شیمی درمانی معمولاً بهصورت تزریقی و در جلسات منظم (هر ۲ تا ۳ هفته) انجام میشود.
۳. پرتودرمانی (Radiotherapy)
پرتودرمانی بیشتر برای درمان سرطان های ناحیه راست روده (Rectum) کاربرد دارد تا روده بزرگ، زیرا در ناحیه رکتوم دسترسی جراحی سخت تر است و احتمال عود محلی بیشتر میباشد.
کاربردهای پرتودرمانی در سرطان روده:
-
کاهش حجم تومور قبل از جراحی (برای افزایش احتمال برداشتن کامل)
-
درمان کمکی پس از جراحی (برای کاهش خطر عود)
-
کاهش علائم در بیماران مرحله چهار (پرتودرمانی تسکینی)
پرتودرمانی معمولاً به صورت روزانه و در جلسات ۵ تا ۶ هفتهای انجام میشود. در مراکز تخصصی درمان سرطان در گرگان، این خدمات با استفاده از تجهیزات پرتودرمانی خطی (Linear Accelerator) در حال توسعه است.
۴. درمان های هدفمند (Targeted Therapy)
درمانهای هدفمند نسل جدیدی از داروهای ضدسرطان هستند که به طور اختصاصی روی مسیرهای زیستی خاص سلولهای سرطانی اثر میگذارند. برخلاف شیمی درمانی که تمام سلول های سریع الرشد را هدف قرار میدهد، این داروها آسیب کمتری به سلولهای سالم وارد می کنند.
مهمترین داروهای هدفمند در درمان سرطان روده:
-
Bevacizumab (آواستین): مهارکننده رگزایی تومور
-
Cetuximab و Panitumumab: مهارکننده های گیرنده اپیدرمی EGFR (مؤثر فقط در بیماران با ژن KRAS سالم)
-
Regorafenib: داروی خوراکی برای بیماران مقاوم به سایر درمان ها
این داروها معمولاً همراه با شیمیدرمانی یا بهصورت تکی در سرطانهای پیشرفته تجویز میشوند. دسترسی به این داروها در مراکز درمان سرطان در گلستان، در حال گسترش است و معمولاً در کلینیکهای تخصصی انکولوژی با نسخه فوق تخصصی تجویز میشوند.
۵. ایمونوتراپی (Immunotherapy)
در برخی بیماران که دارای ناهنجاری های ژنتیکی خاصی در سلولهای سرطانی هستند (مانند MSI-H یا dMMR)، میتوان از داروهای ایمونوتراپی استفاده کرد. این داروها باعث فعالسازی سیستم ایمنی بدن برای شناسایی و تخریب سلولهای توموری میشوند.
مهمترین داروهای این گروه:
-
Nivolumab
-
Pembrolizumab
گرچه استفاده از این داروها هنوز رایج نیست و به شرایط خاصی نیاز دارد، اما در درمان سرطان روده در گلستان بهویژه در موارد پیشرفته یا عودکننده، گزینهای قابل بررسی است.
۶. مراقبت های تسکینی (Palliative Care)
برای بیمارانی که در مراحل پیشرفته بیماری هستند و امکان درمان قطعی وجود ندارد، هدف از درمان، کنترل علائم، کاهش درد، بهبود کیفیت زندگی و حمایت روانی است. این نوع مراقبت ممکن است شامل کنترل خونریزی، رفع انسداد روده، مدیریت دردهای مزمن یا درمان افسردگی باشد.
خوشبختانه مراکز درمانی معتبر مانند بیمارستان شفا گرگان خدمات مراقبت تسکینی را بهصورت چندتخصصی و تیمی (پزشک، پرستار، روانشناس، مشاور تغذیه) ارائه میدهند.
درمان سرطان روده در گرگان
با توجه به رشد زیرساختهای درمانی در استان گلستان، دسترسی به خدمات تخصصی برای درمان سرطان روده در گرگان به شکل قابل توجهی بهبود یافته است. در حال حاضر، مراکز درمانی متعددی با بهرهگیری از تجهیزات مدرن و تیمهای پزشکی مجرب در حال ارائه خدمات به بیماران مبتلا به سرطان هستند.
بیمارستان شفا گرگان؛ یکی از بهترین مراکز درمان سرطان در گلستان
بیمارستان شفا یکی از شناخته شده ترین مراکز درمانی گرگان و از گزینههای مطرح برای درمان سرطان روده در گرگان به شمار میرود. این بیمارستان با برخورداری از بخش آنکولوژی، جراحی تخصصی، و تیمهای پاتولوژی و تصویربرداری پیشرفته، بستری مناسب برای درمان جامع سرطان روده فراهم کرده است.
ویژگیهای بیمارستان شفا گرگان:
-
بهرهگیری از تجهیزات کولونوسکوپی پیشرفته
-
جراحان متخصص در حوزه سرطان روده
-
امکان دریافت شیمیدرمانی و پرتودرمانی در یک مرکز
-
مشاورههای تغذیهای و روانشناختی برای بیماران مبتلا به سرطان
اگر بهدنبال بهترین بیمارستان برای درمان سرطان در گرگان هستید، بیمارستان شفا میتواند یکی از گزینههای مطمئن شما باشد.
نقش تشخیص زودهنگام در موفقیت درمان سرطان روده
یکی از مهمترین نکات در مدیریت سرطان روده، غربالگری و تشخیص بهموقع است. در افراد بالای ۵۰ سال یا آنهایی که سابقه خانوادگی سرطان دارند، انجام تستهایی نظیر تست خون مخفی در مدفوع یا کولونوسکوپی بسیار ضروری است. انجام این آزمایشها میتواند منجر به کشف ضایعات پیشسرطانی (پولیپها) قبل از تبدیل شدن به سرطان شود.
در گرگان، مراکز تشخیص و تصویربرداری همچون بیمارستان شفا و برخی کلینیکهای تخصصی امکان انجام این آزمایشها را با دقت بالا فراهم کردهاند. توجه به علائم هشداردهنده و مراجعه سریع به پزشک متخصص، کلید موفقیت درمان است.
حمایت های روانی و مراقبت های تسکینی برای بیماران مبتلا به سرطان روده
درمان سرطان تنها محدود به اقدامات دارویی و جراحی نیست. بسیاری از بیماران نیازمند مراقبتهای تسکینی (پالیاتیو) برای مدیریت درد، اضطراب و عوارض جانبی درمانها هستند. مراکز درمانی معتبر در گرگان همچون بیمارستان شفا، خدمات روانشناسی، تغذیه و مشاوره حمایتی را نیز ارائه میدهند تا کیفیت زندگی بیماران بهبود یابد.
جمع بندی
درمان سرطان روده بزرگ با توجه به مرحله بیماری، سلامت عمومی بیمار و محل دقیق تومور انتخاب میشود. ترکیب روشهایی مانند جراحی، شیمیدرمانی، پرتودرمانی و درمانهای نوین میتواند به بهبود وضعیت بیماران کمک قابلتوجهی کند. تشخیص زودهنگام همچنان مهمترین عامل موفقیت در درمان است؛ بنابراین انجام غربالگری منظم، بهویژه برای افراد بالای ۵۰ سال یا دارای سابقه خانوادگی، اهمیت زیادی دارد.
بدون دیدگاه